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Acinetopsie ou cécité due au mouvement, vie dans des cadres

Acinetopsie ou cécité due au mouvement, vie dans des cadres

Le terme acinetopsie ou akinetopsia Il vient des mots grecs akinésie (absence de mouvement) et opsis (voir). Il a été introduit peu avant 1991 par le neurobiologiste britannique Semir Zeki pour nommer un déficit sélectif de la capacité de percevoir le mouvement.

L'acinetopsie est également connue sous le nom de cécité des mouvements, et c'est un trouble neuropsychologique dans lequel un patient ne peut pas percevoir de mouvement dans son champ visuel, bien qu'il puisse voir des objets stationnaires sans problème. Il existe différents degrés d'acinetopsie: de voir le mouvement comme une bobine de film à l'incapacité de discriminer tout type de mouvement. Il n'y a actuellement aucun traitement ou remède efficace pour l'acinetopsie.

Types, signes et symptômes de cécité motrice

L'acinetopsie peut être séparée en deux catégories selon la gravité du symptôme et la quantité de cécité qui affecte le patient.

Acinetopsie fine ou discrète

Dans ces cas le mouvement est perçu comme une bobine de film ou une photographie à exposition multiple. Il s'agit du type d'acinetopsie le plus courant et de nombreux patients considèrent ce type de vision stroboscopique comme une énorme nuisance. Cette acinetopsie se produit souvent avec des images résiduelles qui sont laissées dans chaque image du mouvement.

La physiopathologie de ce type d'acinetopsie n'est pas connue, mais l'hypothèse qu'elle est due à activation inappropriée des mécanismes de suppression des mouvements physiologiques qui sont normalement utilisés pour maintenir la stabilité visuelle pendant les mouvements oculaires (par exemple la suppression saccadique).

Acinetopsie macroscopique

L'acinetopsie épaisse est un trouble extrêmement rare. Les patients souffrent de cécité profonde des mouvements et d'énormes problèmes pour mener à bien les activités de la vie quotidienne. Au lieu de voir la vision comme une bobine de film, ces patients ils ont du mal à percevoir le mouvement dans son ensemble. La plupart des connaissances sur cette maladie extrêmement rare ont été tirées de l'étude de cas d'un patient, LM. Il a décrit qu'il était difficile de verser une tasse de thé ou de café "parce que le liquide semblait être gelé, comme un glacier". Elle ne savait pas quand arrêter de verser, car elle ne pouvait pas percevoir le mouvement du liquide qui en augmentait dans la tasse. LM et d'autres patients ont également exprimé des difficultés à suivre les conversations, car les mouvements des lèvres et les expressions faciales changeantes ont été perdus. LM a déclaré qu'elle ne se sentait pas en sécurité lorsque plus de deux personnes se sont promenées dans la pièce: «les gens étaient soudainement ici ou là mais ne les avaient pas vus bouger. Le mouvement est déduit en comparant le changement de position d'un objet ou d'une personne. LM et d'autres personnes concernées ont décrit qu'il était presque impossible de traverser la rue et de conduire des voitures. LM pour faire face à ces problèmes, a formé son audition pour pouvoir estimer la distance des objets en mouvement.

Les causes

Les causes de l'acinetopsie peuvent être: l'interruption de la zone corticale qui se trouve dans la zone centrale de la lobe temporal, peut apparaître comme un effet secondaire pour médicaments antidépresseurs, peut également être causée par un infarctus cérébral ou par certaines chirurgies crâniennes. Dans certains cas, l'acinetopsie peut disparaître à la fin du traitement antidépresseur ou par chirurgie cérébrale.

Un changement dans la structure du cerveau (généralement des lésions) est capable de modifier le processus psychologique de compréhension des informations sensorielles, dans ce cas des informations visuelles. Seule une modification du mouvement visuel est possible en raison de la séparation anatomique du traitement du mouvement visuel des autres fonctions. Comme l'acinetopsie, la perception des couleurs peut également être modifiée de manière sélective comme dans le cas de achromatopsie (également appelé monochromatisme), qui est une maladie congénitale et non évolutive qui consiste en une anomalie de la vision à la suite de laquelle seuls le blanc, le noir, le gris et toutes ses couleurs sont perçus.

Il y a une incapacité à voir le mouvement malgré une acuité spatiale normale. Autre les fonctions intactes comprennent la perception de l'espace visuel et l'identification visuelle des formes, des objets et des visages. En plus de la perception simple, l'acinetopsie modifier les tâches visomotrices, comme atteindre des objets et attraper des objets. Lors de l'exécution de tâches, le retour d'information du mouvement lui-même semble être important.

Lésions cérébrales

L'acinetopsie peut être un déficit acquis par des lésions à l'arrière de la cortex visuel (zone V5). Ces types de lésions provoquent le plus souvent une acinetopsie macroscopique. Les neurones du cortex temporal moyen répondre aux stimuli mobiles et donc est l'aire de traitement du mouvement du cortex cérébral. Dans le cas susmentionné de LM, par exemple, la lésion cérébrale était bilatérale et symétrique, et en même temps suffisamment petite pour ne pas affecter d'autres fonctions visuelles. Il a été rapporté que certaines lésions unilatérales affectent également la perception des mouvements. L'acinetopsie par lésions est rare, car les dommages lobe occipital Il modifie généralement plus d'une fonction visuelle.

Antidépresseurs

L'acinetopsie peut être déclenchée avec des doses élevées de certains antidépresseurs et la vision redevient normale une fois la dose réduite.

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Hallucinogènes

La consommation habituelle de médicaments hallucinogènes il peut également provoquer un trouble grave de la perception et même une cécité motrice, bien que l'acinetopsie soit la moins sévère et fine.

L'aura de la migraine

La migraine est un maux de tête sévères Il affecte généralement un côté ou une partie de celui-ci et s'accompagne souvent de nausées et de vomissements. Il peut présenter des symptômes très variés. Les plus fréquents sont neurologiques, gastro-intestinaux et sensibles.

Il aura c'est un phénomène principalement d'origine visuelle, mais pas exclusivement, qui apparaît quelques heures ou minutes avant l'attaque. C'est comme un avertissement de l'arrivée imminente de la douleur. Ce sont des épisodes transitoires et de durée variable, qui durent généralement entre quatre et 60 minutes. Elle semble être due à de petites contractions des vaisseaux avant dilatation en réponse. Au cours de ces contractions, l'apport sanguin à certaines régions du cerveau diminue temporairement; mais il suffit que les signes caractéristiques de cet état apparaissent. Est que diminution de l'irrigation entraînant l'apparition de: symptômes visuels, tels que des points, des éclairs, des rayons, des images fractionnaires ou de la mosaïque, une diminution du champ visuel ... ce sont les signes les plus fréquents d'aura et d'acinetopsie.

Stimulation magnétique transcrânienne

Une acinetopsie fine ou discrète peut être induite de manière sélective et temporaire par stimulation magnétique transcrânienne (EMT) de la zone V5 du cortex visuel chez des sujets sains. Elle est réalisée sur une surface de 1 cm² de la tête, ce qui correspond en position à la zone V5.

Maladie d'Alzheimer

En plus des problèmes de mémoire, Patients d'Alzheimer Ils peuvent souffrir d'acétopsie à des degrés divers. Cela pourrait contribuer à sa désorientation marquée. Alors que Pelak et Hoyt ont enregistré un cas d'Alzheimer, les recherches sur le sujet sont insuffisantes.

Les références

Zihl, J., Cramon, D., Mai, N. (1983). Altération sélective de la vision du mouvement après une lésion cérébrale bilatérale. Cerveau, 106, 313-340.

Zeki, S. (1991). Acinetopsiacerebral (cécité visuelle de mouvement). Cerveau, 114, 811-824.

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